醫(yī)療侵權(quán)糾紛的賠償范圍有哪些
《侵權(quán)責(zé)任法》第47條規(guī)定了受害人和侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生都沒(méi)有過(guò)錯(cuò)、對(duì)損害的擴(kuò)大沒(méi)有過(guò)錯(cuò)或者過(guò)錯(cuò)不明顯的侵權(quán)責(zé)任制度。
因此,發(fā)生上述糾紛后,首先應(yīng)區(qū)分醫(yī)療行為與過(guò)錯(cuò)。若因醫(yī)療行為造成患者損害甚至死亡等嚴(yán)重后果,則應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故;如果醫(yī)方所診療的病癥屬于可以治愈的疾病且有過(guò)錯(cuò)的話即是死亡的侵權(quán)行為。
但對(duì)于醫(yī)療事故侵權(quán)案件,法院主要采取行為主義認(rèn)定規(guī)則。即在責(zé)任成立時(shí),要考慮對(duì)案件責(zé)任承擔(dān)的不利影響(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò))及過(guò)錯(cuò)與人身?yè)p害后果之間有無(wú)因果關(guān)系等因素,通過(guò)合理衡量責(zé)任大小來(lái)確定責(zé)任大小。對(duì)于損害后果超出受害人的預(yù)期也應(yīng)承擔(dān)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。
但一般應(yīng)根據(jù)侵權(quán)人的行為(如治療過(guò)程中的過(guò)失)作出合理解釋及明確區(qū)分過(guò)錯(cuò)與人身?yè)p害后果之間有無(wú)因果關(guān)系,是否需要賠償;如果不需要賠償,則應(yīng)按照侵權(quán)責(zé)任法第43條明確是否應(yīng)當(dāng)減輕或免除責(zé)任,或者根據(jù)責(zé)任大小對(duì)其承擔(dān)何種責(zé)任等問(wèn)題作出判斷。如果損害后果已經(jīng)發(fā)生或者正在進(jìn)行之中則不能減輕或免除侵權(quán)人責(zé)任。醫(yī)療糾紛中有哪些常見(jiàn)訴訟?
在本案中雙方當(dāng)事人對(duì)于事故的發(fā)生都有過(guò)錯(cuò),但因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間構(gòu)成醫(yī)療事故行為與損害結(jié)果之間沒(méi)有因果關(guān)系(即責(zé)任不清),所以應(yīng)該根據(jù)公平原則對(duì)雙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任都進(jìn)行劃分。
關(guān)于本案的賠償范圍,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未按照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)進(jìn)行治療,不屬于醫(yī)療事故賠償范圍,所以根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于一般侵權(quán)的規(guī)定,不適用于本案,但應(yīng)該由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療費(fèi)等合理費(fèi)用進(jìn)行賠償。如該起訴訟發(fā)生于2001年1月,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第67條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因過(guò)錯(cuò)給患者造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
因此按照《侵權(quán)責(zé)任期和法定最低任期制(試行)》第36條規(guī)定“連續(xù)工作時(shí)間”計(jì)算工作時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員因其工作失職造成病人損害應(yīng)由其本人承擔(dān)賠償責(zé)任。如果被告醫(yī)院在該起訴訟發(fā)生前就已經(jīng)作出相應(yīng)的安排,被告醫(yī)院已經(jīng)完成了原、被告雙方約定的應(yīng)承擔(dān)的工作時(shí)間內(nèi)診療護(hù)理活動(dòng)。
那么該起訴訟雖然沒(méi)有適用新《侵權(quán)責(zé)任法》第37條的規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定(因?yàn)楸景赴l(fā)生在2001年1月12日之前),但是其產(chǎn)生的合理費(fèi)用則可以按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》有關(guān)規(guī)定來(lái)進(jìn)行計(jì)算、仲裁或訴訟。其所要承擔(dān)的違約責(zé)任已經(jīng)有了法律依據(jù)和事實(shí)根據(jù)。
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