誤診漏診是否屬于醫(yī)療事故范圍

　　1、完全錯誤，即無病誤認為有病。上海醫(yī)療事故律師

　　2、完全漏診，即有病誤認為無病。

　　3、完全誤診和完全漏診，即甲病誤認為是乙病，對乙病為完全誤診，對甲病則為完全漏診。 根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第50條的規(guī)定，醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖堪?1項，具體為：醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等，并較為明確地規(guī)定了以下賠償項目的計算標準和計算辦法。

　　醫(yī)院誤診是醫(yī)療事故嗎?

　　誤診是否構成醫(yī)療事故，有兩個關鍵要素，

　　一、醫(yī)生診療過程中是否有違法律、法規(guī)及診療常規(guī)的行為；

　　二、是否造成對患者的人身損害。

　　醫(yī)療事故賠償，應當考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：

　　(一)醫(yī)療事故等級;

　　(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;

　　(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系。

　　要申請醫(yī)療事故鑒定，根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療事故技術鑒定，由負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

　　在 3 年前診治 1 例以「頻繁打飽嗝 2 周」為主訴的心肌炎患兒，2 歲。 接診前已在 3 家醫(yī)院按消化不良治療，均無任何效果，體檢時發(fā)現(xiàn)心律嚴重不齊，經檢查確診為病毒心性肌炎。按心肌炎治療打飽嗝很快消失。 這例患兒提示大家，對于打飽嗝的患兒要考慮到心肌炎的可能，特別是年齡小的嬰幼兒不會表達，大夫詢問病史、體檢時更要認真仔細 。 們在臨床上也曾見到多例以腹痛起病的心肌炎患兒，且曾見到過一例以腹痛起病的爆發(fā)性心肌炎。所以，以消化道為表現(xiàn)的患兒，們一定要注意排除心肌炎。 - @某站友 wangbing 病例 4  6 歲女孩，主以「咳嗽 5 個月，發(fā)熱、腹瀉 3 個月」入院。 5 月前無明顯原因出現(xiàn)偶發(fā)輕咳，未予注意。3 月前突發(fā)高熱，體溫多在 39.0～39.5 ℃，并腹瀉黃褐色稀便 3～6 次 / 日，便末常見小量粘液膿血樣物排出，在當?shù)赜谩盖嗝顾亍沟容斠?1 周好轉，以后間隔 3～10 天不等常有類似發(fā)病，均用「青霉素」后好轉。 后精神漸差，日漸消瘦，1 月來咳嗽加重加深，3 天前又發(fā)熱，體溫最高達 39.9 度，嘔吐胃內容物，當?shù)刂委煙o效，遂來院。 查體：體重 12.5 kg，精神差，呼吸稍促，左肺呼吸音粗，偶及小量痰鳴音，心音有力，肝脾肋下未及，生理反射對稱，病理反射未引出。上海醫(yī)療事故律師肺 CT 提示：左下肺密度增高影，疑為肺結核。 初步診斷：肺結核，腸結核。 因此前剛接診 1 例 AIDS 病人，遂高度懷疑為 AIDS，并作 HIV 抗體初篩試驗顯示：陽性。 讓人生氣的是，該患者母親已患 AIDS 確診病人，且已經在 4 年前死亡，該患兒在當?shù)蒯t(yī)院已經初篩 HIV 陽性，可是反復問患者祖父母，均拒不承認，直到次日結果出來后家屬才告知真象。 經驗教訓：家屬是會隱瞞病情的。 - @某站友 gy197487 病例 5  作為 1 名兒內科醫(yī)師, 去年收治 1 病人, 是新生兒, 曾誤診。 新生兒, 男, 20 天, 主因「反應差 10 余天」入院。患兒出生時有輕度缺氧, 入院后一直診斷為缺氧缺血性腦病, 治療未見好轉, 覺得診斷有誤。 患兒有如下癥狀, 反應差, 吃奶差, 體溫低, 心率慢, 代謝低下表現(xiàn), 一查甲狀腺功能, 發(fā)現(xiàn)是甲狀腺功能低下. 給予甲狀腺片口服一周后, 患兒癥狀明顯好轉。  這是臨床工作 5 年發(fā)現(xiàn)的最小的甲狀腺功能低下癥患兒。

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